Meningoencefalitis eosinofilica: a proposito de 5 observaciones / Eosinophilic meningoencephalitis: a propos of 5 observations

Se analizan las caracteristicas de la meningoencefalitis eosinofilica, la cual presenta en sus primeras etapas, una pleocitosis linfocitica que motiva el diagnostico erroneo de meningoencefalitis viral, como ocurrio en 3 de nuestros 5 casos. La eosinofilia periferica puede orientar el diagnostico que se confirma con el estudio evolutivo del liquido cefalorraquideo, al comprobar la conversion eosinofilica. La hipertension intracraneal ensombrece el pronostico y, si no es reconocida y tratada precozmente, puede conducir a la muerte. Se expone nuestra observacion de 1 caso en el cual la aplicacion oportuna del tratamiento antiedema cerebral, antibiotico y antiparasitario, logro la recuperacion total, pese a la grave hipertension intracraneal y la profusion de lesiones comprobadas por la resonancia magnetica nuclear

Linfadenopatía angioinmunoblástica por ingestión prolongada de anfetamina / Angioimmunoblastic lymphadenopathy due to protractred amphetamine intake

Se presenta un paciente de 58 años con una linfadenopatía angioinmunoblástica (LAI) que ha ingerido 3 tabletas diarias de anfetamina durante 8 años.La ingestión prolongada de grandes dosis de anfetamina produce daños microvasculares un rasgo característico de la LAI. Con sólo medidas generales se observó una tendencia a la regresión de las adenopatías. El empleo del interferón alfa leucocitario pareció efectivo en el control de algunas adenopatías inguinales persistentes

Algunas consideraciones sobre la inmunidad en los linfomas / Immunity in lymphomas

En el presente estudio se analizan aspectos inmunológicos de posible valor pronóstico en nueve pacientes con enfermedad de Hodgkin y en ocho con linfomas no Hodgkin. La depresión de la hipersensibilidad retardada cutánea medida con antígenos de memoria apareció con mayor frecuencia en enfermos con linfomas no Hodgkin, mientras que evaluada la sensibilización con un antígeno primario (DNCB), fue mayor en la enfermedad de Hodgkin. La disfunción de la inmunidad celular se acompañó de una disminución relativa en los conteos de linfocitos T, más acentuada en pacientes portadores de enfermedad de Hodgkin, en los cuales se observó conjuntamente, un descenso de la relación T4+/T8+

Paraganglioma no cromafínico múltiple / Multiple nonchromaffin paraganglioma

Presentamos una paciente que asistió por una tumoración a nivel del ángulo submaxilar derecho de 5 x 3 cm, indolora, adherida a planos profundos, animada de latidos y soplantes de tres años de evolución. El estudio reveló otra tumoración más pequeña y con caracteres similares en el lado izquierdo del cuello y una tercera localizada en el mediastino, que infiltraba las estructuras vecinas. El examen histopatológico comprobó que se trataba de paragangliomas no cromafínicos múltiples

Enfermedad meningocócica: estudio de 20 enfermos atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "General Calixto García" en el período de 1983 a 1985 / Meningococcal disease: study of 20 patients assisted at the \"General Calixto García\" teaching Hospital

Durante este período de alza epidémica, los autores atendieron a 20 enfermos. El meningococo grupo B fue el agente causal en el 95 % de los casos. Cuatro enfermos presentaron meningococemia fulminante, lo que elevó la mortalidad de su pequeña serie. La contrainmunoelectroforesis (CIE) no resultó de utilidad en el diagnóstico, debido a que el germen circulante es muy poco antigénico. El diagnóstico del agente causal, basado en la observación del sedimento del líquido cefalorraquídeo (LCR), tuvo un margen de error del 5 %. El recuento de eosinófilos antes de la administración de esteroides, orienta el diagnóstico de insuficiencia suprarrenal aguda. La coagulación intravascular diseminada (CID) se asoció con el cuadro de hemorragia suprarrenal, subaracnoidea, de corazón, riñones y tracto gastrointestinal, en los casos de meningococemia

Tratamiento exitoso de un caso de histoplasmosis africana con miconazol (daktarin) / Successful treatment of African histoplasmosis with miconazole (daktarin)

Se presenta el caso de un enfermo con adenopatías generalizadas, algunas supurantes, producidas por Histoplasma dubossi, que fue sometido a tratamiento con anfotericín-B y presentó graves manifestaciones de intolerancia: fiebre de 40-C, escalofríos, cefaleas, vómitos, flebitis, anemia y aumento de la creatinina y la urea, sin evitar que aparecieran nuevas adenopatías supurantes. En contraste, recibió una dosis total de miconazol (daktarin) de 15,6 g en 36 días, con excelente tolerancia. Las adenopatías desaparecieron y ganó 15 libras de peso. No desarrolló anemia ni retención azoada. Presentó prurito generalizado, discreto, que desapareció al suprimir el medicamento